结核性脑膜炎早期症状

结核性脑膜炎是化脓性炎症以外的第二大颅内感染性疾病，是由结核杆菌引起的中枢神经系统的非化脓性病变。患者常出现低热、乏力、盗汗等全身毒血症状，还可表现为颅内压增高和脑实质损害的症状。

一、全身毒血征

1.低热：由于结核菌进入人体后，大量增殖释放毒素引起发热，且一般为长期午后低热，体温在37-38℃之间，并伴有疲乏无力、精神不振等症状。

2.盗汗：由于体内有结核细菌繁殖，可导致机体产热增加，而散热减少，进而通过皮肤排出多余热量所致。

二、颅内压增高和脑实质损害

1.颅内压增高：主要由蛛网膜下腔或脑脊液被病原体污染引起，也可因脑脊液吸收障碍而导致颅内压增高。轻症患者会出现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状，重症患者还会发生意识模糊、抽搐、昏迷等表现。

2.脑实质损害：若结核性脑膜炎处于急性期，则会对脑组织产生严重损伤，从而造成癫痫发作、动眼神经瘫痪以及颈项强直等神经系统症状。

此外，还可能出现脑积水、静脉窦血栓形成、硬膜下积液、脑回状颅骨变薄等情况。当患者确诊为结核性脑膜炎时，应尽早进行抗结核治疗，如使用利福平片、异烟肼片、吡嗪酰胺胶囊等药物。如果患者存在颅内压增高，则需遵医嘱应用甘露醇注射液降低颅内压。

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