尿急是泌尿系统疾病的常见临床表现,常见的原因包括急性膀胱炎、慢性前列腺炎等。由于导致尿急的原因不同,所以其早期的鉴别诊断也有所不同。
一、与急性膀胱炎相鉴别
如果患者出现明显的排尿异常,如排尿频繁、尿量减少,并且伴有明显的尿痛和排尿不适感,则可能是存在急性膀胱炎的情况。此时建议进行尿常规检查,若发现大量白细胞,可初步判断为急性膀胱炎,需进一步做细菌培养确诊。一旦确诊为急性膀胱炎后,应遵医嘱使用左氧氟沙星或头孢曲松钠等药物治疗。
二、与慢性前列腺炎相鉴别
1.排尿改变:表现为尿频、尿急、尿不尽,以及排尿困难等症状,同时会伴随有小腹酸胀、会阴部胀痛等现象。
2.疼痛改变:部分男性患者还会出现放射性疼痛,比如向腹部放射,引起中下腰部以及腹股沟区坠胀疼痛,或者向精索反射性疼痛,造成射精时疼痛、排尿终末期疼痛等症状。
3.性功能减退:长期慢性炎症刺激会导致男性患者出现勃起硬度减弱、举而不坚、早泄等情况发生,严重者还可能会出现逆行射精的症状。
4.精神神经方面的改变:主要表现为头晕耳鸣、失眠健忘、焦虑抑郁、记忆力下降、注意力不集中等症状。
5.其他方面:慢性前列腺炎反复发作还可影响患者的日常生活,出现工作能力下降、情绪低落、生活压力增加等情况。
针对慢性前列腺炎引起的上述症状,需要及时到医院就诊,在医生指导下应用抗生素类药物进行抗感染治疗,常用药物包括阿奇霉素、罗红霉素等。此外,还需要联合α受体阻滞剂及中成药共同治疗,改善排尿不适症状,常用的α受体阻滞剂包括坦索罗辛、特拉唑嗪等,而中成药包括癃清片、八正胶囊等。在日常生活中要注意局部卫生清洁,勤换内裤,避免久坐,适当运动锻炼增强体质。
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