婴幼儿出现脑瘫的早期表现较多,不同类型的脑瘫可有不同的临床特点。脑瘫是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期,由于多种原因导致的非进行性、中枢性的运动功能障碍及姿势异常综合征。
一、痉挛型四肢瘫和智力障碍性脑瘫
1.全身肌肉张力增高:表现为上肢肘关节屈曲,腕关节伸直,下肢呈痉挛状态,部分孩子会伴有舞蹈病等不自主动作,如头部有明显的向前倾或者向后仰的表现。
2.运动发育迟缓或停滞:一般在3-5个月时不能发现手脚随意活动,之后肌张力逐渐增高,而出现肢体发硬,被动移动困难。
3.反射亢进:包括拥抱反射消失较晚,持续时间较长;握持反射由掌心朝内的拇指引逗变为示指和小指收缩,其余各指分开;巴氏征阳性等。
4.其他方面:比如会出现吸吮无力、哭声微弱、体重增加不良等症状,随着年龄增长会出现身体各种畸形,比如手足徐动、膝反张、角弓反张、剪刀步等。
二、痉挛型双瘫、偏瘫、三瘫以及不随意运动型脑瘫
上述类型脑瘫的症状主要为一侧肢体肌张力高,另外一侧肢体肌张力低,呈现不对称性肌张力升高。此外还可表现为运动发育落后,同时伴有不同程度的智能低下、感觉异常、癫痫发作等。
如果怀疑婴幼儿患有脑瘫,建议及时就诊于小儿神经内科,通过CT检查、核磁共振检查明确诊断,并遵医嘱积极治疗,以免延误病情。
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