崴脚在临床上称为踝关节扭伤。如果患者出现踝关节扭伤后第二天脚不敢落地的情况,可能是软组织损伤、韧带拉伸或撕裂导致的表现,也有可能是骨折的表现。
一、软组织损伤
1.局部肿胀:踝关节扭伤之后会导致局部软组织充血水肿,进而引起明显的疼痛症状,此时建议进行冷敷治疗来缓解肿胀和疼痛的症状,在48小时之后可以改为热敷,促进淤血吸收。
2.开放性创口:若踝关节扭伤的同时合并有外伤,则需要考虑是否存在开放性的创口,如果有大量出血时则需要及时到医院进行清创缝合处理,并且要使用双氧水、碘伏等药物对伤口部位消毒,防止感染发生。
二、韧带拉伸或撕裂
当踝关节受到剧烈活动或者暴力的时候,就会产生超过其耐受力的现象,从而造成韧带部分纤维或者全部断裂,表现为患处明显疼痛、肿胀以及功能障碍等症状,所以会出现踝关节扭伤的患者第二天脚不敢落地的情况。一般可以通过X线检查明确诊断,确诊为韧带断裂者可通过手术将断裂的韧带重新吻合。
三、骨折
如内踝粉碎性骨折、下胫腓关节分离甚至骨折脱位等情况,也会导致踝关节扭伤的患者第二天脚不敢落地的情况。通常通过CT检查可发现骨折断端移位比较严重,对于轻度移位不重的骨折,可以选择石膏固定的方法进行保守治疗。而对于严重的粉碎性骨折累及关节面,或者是下胫腓关节完全分离、骨折断端移位严重影响走路的情况下,则需要积极进行切开复位内固定术。
踝关节扭伤后的恢复期间要注意休息,避免继续负重行走,以免加重病情。同时还要注意加强营养,多吃富含优质蛋白的食物,比如牛奶、鸡蛋等,有助于身体恢复。
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