左侧睾丸肿大有个硬块是怎么回事

左侧睾丸肿大、有硬块的原因较多，可能是生理性原因导致，如附睾囊肿、睾丸结节等。但也可能与精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤有关，如果患者出现明显不适症状，应及时就医明确诊断。

一、生理性原因

1.附睾囊肿：由于输精管在睾丸内向后行走，在睾丸后缘上部有一深沟，此部位的血管神经吻合丰富，常因附睾管末端堵塞而形成囊性变，可表现为单侧或双侧阴囊坠胀痛，并伴有睾丸增大及边界清楚的硬块。一般无须特殊治疗，若囊肿持续存在并进行性长大时，则需手术切除。

2.睾丸结节：当男性患有睾丸癌或者睾丸良性疾病时，可能会发生睾丸局部组织增生的情况，从而引起上述现象，通常还会有睾丸红肿、疼痛等症状。此时需要及时前往医院就诊，根据具体病情予以药物治疗、手术治疗以及放射治疗等。

二、病理性原因

1.精索静脉曲张：是指精索蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，可造成血液淤滞，导致患侧阴囊隐痛、阴囊肿胀，且伴有下坠感、乏力感等症状。此时可以遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物治疗，也可通过腹腔镜下精索静脉高位结扎术、经腹膜外精索静脉高位结扎术等方式进行治疗。

2.睾丸炎：通常是细菌感染、腮腺炎病毒感染等因素所致，炎症刺激周围黏膜充血、水肿，可引起睾丸肿胀、质地较硬，还可伴有高热、寒战等全身症状。此时应卧床休息，抬高阴囊减轻疼痛，同时应用抗生素类药物控制感染，例如注射用头孢西丁钠、注射用头孢呋辛酯等。

3.睾丸扭转：指支配睾丸的精索发生扭转，进而阻断睾丸动脉供应，引起睾丸缺血，严重者还会引起睾丸坏死。除睾丸肿大之外，常伴剧烈疼痛，可通过彩超检查发现睾丸血供减少。一旦确诊为睾丸扭转，均应尽早行复位固定处理，避免延误治疗时机而导致睾丸缺血性坏死。

4.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，会迅速增大，摸着感觉是硬块，但通常没有明显的临床症状。随着肿瘤体积逐渐增大，会导致阴囊体积增大、发黑，甚至会发生转移，主要治疗方法为手术治疗，如保留睾丸手术、根治性睾丸切除术等。

日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当运动锻炼增强体质。另外也要养成良好的生活习惯，避免过度手淫，以免影响身体健康。

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