绝大多数包皮过长的男性均能正常生育，只有少数情况下会影响男性的生育能力。包皮过长是指阴茎在松弛状态下龟头冠状沟全部或部分被包皮覆盖，如果能够上翻露出龟头，一般不会对生育造成影响。
若存在包茎的情况，则可能会影响到男性的生育能力，因为长期包茎可使龟头黏膜表面的神经末梢不敏感，性生活中无法得到充分激发而出现早泄症状，并且还可导致阴茎发炎，严重时会导致阳痿的发生，此时则可能会降低男性的生育能力或者不能生育。
对于有生育要求的男性患者，如果有包皮过长的现象，建议将包皮上翻至冠状沟完全显露龟头，这样既有利于保持包皮腔内的清洁，又可以减少包皮垢的形成。另外，也可以通过手术的方式进行治疗，如包皮环切术等。
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如果长大仍为包茎，只要稍有性器官的接触，龟头表面所受的刺激就十分敏感，容易导致很快射精而发生早泄。另外，包茎或包皮过长在性交时容易形成阴茎嵌顿，造成局部缺血坏死和感染。
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