外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见的疾病之一,在临床上主要分为创伤性和爆震性两种。外伤性鼓膜穿孔的治疗方法主要包括保持安静、滴抗生素药水、口服或静滴抗菌素药物、使用抗病毒药物等一般治疗,以及中医中药治疗和手术治疗。
一、一般治疗
1.保持安静:如果患者出现明显的疼痛、出血或者血痂时,则需要在医生指导下进行清理,并且要让患者尽量卧床休息,不要随意活动,以防止加重损伤。
2.滴抗生素药水:对于感染不重的外伤性鼓膜穿孔可以局部滴用具有消炎作用的药物,如酚甘油、复方薄荷脑滴鼻液等,能够起到一定的止痛效果。
3.口服或静滴抗菌素药物:如果是细菌感染引起的外伤性鼓膜穿孔,可遵医嘱应用青霉素类、头孢菌素类药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等,也可以通过静脉输注注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等方法给药。
4.使用抗病毒药物:如果是病毒感染引起的外伤性鼓膜穿孔,可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
二、中医中药治疗
中医认为耳朵属于经脉上的“耳”、“耳中”,与任脉相联系,“耳为宗脉之所属”。因此,外伤性鼓膜穿孔可以通过针灸疗法配合中药汤剂来辅助治疗,常用的穴位包括翳风穴、听宫穴、太溪穴等,常用中药有金银花、连翘、黄芩等。
三、手术治疗
当外伤性鼓膜穿孔持续时间超过一个月以上,经过上述治疗后没有好转迹象,同时影响到听力的情况时,就需要考虑行鼓膜修补术来进行治疗了。
四、其他治疗
部分轻度的外伤性鼓膜穿孔可以在严密消毒的情况下,将维生素E胶囊刺破,然后将胶质挤入耳内,之后再把胶囊捏碎,留置耳道内,每天坚持用药一次,有助于促进穿孔愈合。
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