慢性化脓性中耳炎是一种累及中耳全部或部分结构的炎性疾病。患者可出现听力减退、耳鸣、耳闷、耳痛等症状,严重者还会继发颅内外并发症,如面神经麻痹等。对于该病,通常使用抗生素进行抗感染治疗,另外还可以通过使用滴鼻液、促排药物、滴耳液等缓解症状。
一、抗感染药物
1.青霉素类:如果检查血常规白细胞不升高,可以口服阿莫西林胶囊或者阿奇霉素分散片进行消炎治疗;如果伴有明显的全身炎症反应,比如发烧、血象增高,需要静脉输注抗生素,常用的有头孢唑肟钠或者头孢曲松钠。
2.糖皮质激素类:若患者对上述药物过敏,也可遵医嘱服用醋酸泼尼松龙片等药物来控制病情进展。
3.黏液促排剂:由于分泌性中耳炎急性期时咽鼓管堵塞,导致中耳积液吸收困难,所以需要用黏液促排剂来促进中耳腔内的液体向外排出,常用药物有利巴韦林颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等。
4.其他:如果是外伤引起的慢性化脓性中耳炎,可在医生指导下使用氧氟沙星氯化钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗。
二、其他药物
1.滴鼻液:患有慢性化脓性中耳炎后可通过局部用药的方式辅助治疗,常见的有酚甘油滴鼻液、复方薄荷脑鼻渊通吸入剂等,具有较好的止痒效果。
2.滴耳液:临床上比较常使用的有盐酸洛美沙星滴耳液、过氧化氢溶液等,能够起到杀菌的作用,在一定程度上有利于改善耳朵流脓的症状。
三、手术治疗
若是慢性化脓性中耳炎长期得不到有效治疗,则可能引起鼓膜穿孔和听小骨破坏,从而影响到正常听力。因此建议在确诊后及时配合医生采取手术处理,例如乳突根治术、鼓室成形术等。
日常生活中要注意保持外耳道清洁、干燥,并注意观察自身情况。如果出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
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