如果患者出现肩膀疼痛的症状,在拍片时可以发现相应的疾病。但是引起肩膀疼痛的原因较多,并不是所有的肩膀疼痛都是由于外伤导致,也可能是由颈椎病、肩周炎等其他原因所造成。
一、外伤
在拍摄X光或CT检查后可明确诊断,如常见的骨折包括肱骨外科颈骨折、大结节骨折以及肩胛骨骨折等。此时要根据移位情况选择合适的治疗方式,对于无移位的骨折通常采用三角巾固定即可,而对于有移位的骨折,则需要进行切开复位内固定手术。
二、颈椎病
当神经根型颈椎病压迫相应支配区域时,也会产生肩膀部位疼痛的情况,此时通过颈椎核磁共振检查能够确诊。一般以保守治疗为主,遵医嘱应用营养神经药物,如甲钴胺胶囊、维生素B12片等,同时配合局部热敷及物理康复的方法来改善症状。
三、肩周炎
是临床上较为常见的一种软组织疾病,也是中老年人群中发病率较高的一种疾病之一。主要表现为患侧肩部广泛性酸胀、疼痛和运动受限,且随着年龄增长而逐渐加重。轻症者可通过功能锻炼缓解,重症者需行手法松解术、开放性手术等方式治疗。
四、其他原因
1.肌筋膜炎:常因劳累、着凉等因素诱发,也可使患者出现上述不适症状,还可伴有肌肉痉挛表现。急性期应卧床休息,可对局部进行热敷处理,必要时可用普鲁卡因等镇痛药作痛点封闭注射。
2.心绞痛:若患者除以上症状外还伴随胸闷气短、心前区疼痛等症状,可能为心脏病变所致的心绞痛,而非肩关节问题。建议完善心电图等相关检查并积极接受治疗。
3.胆囊炎症:若患者除以上症状外还存在右上腹疼痛、恶心呕吐、厌食油腻等临床表现,考虑与胆囊炎症有关,应及时就诊于肝胆外科,完善血常规、腹部超声等检查项目帮助确诊。
4.其他原因:此外,风湿性关节炎、滑囊炎等疾病也可能引发此症状,应注意鉴别。
因此,当患者出现此类症状后不必过于紧张,及时到医院相关科室就诊,完善各项辅助检查后积极配合医生进行针对性治疗即可。
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