黄体囊肿有可能会误诊为宫外孕,因为黄体囊肿和宫外孕都会出现阴道流血的症状。如果想要明确诊断是黄体囊肿还是宫外孕,需要根据临床症状以及抽血检查、B超检查等辅助检查进行综合判断。
一、临床症状
1.黄体囊肿:在发生黄体囊肿以后,由于囊肿内的张力逐渐增大,在囊肿破裂或者蒂部扭转时会出现急性腹痛,并且伴有肛门坠胀感。随着病情加重,还可能会引起发烧、恶心、呕吐等症状。通过血HCG化验检查,可以排除是否是宫外孕引起的这些临床症状。
2.宫外孕:通常指受精卵着床在子宫以外的部位,比如输卵管处。当胚胎死亡后,滋养细胞可向坏死组织释放凝血活酶进入血液循环,激活血液中的纤维蛋白原变为纤维蛋白,与血小板产生纤维血栓而阻塞输卵管,导致输卵管不通畅或完全堵塞,从而影响到妊娠囊在输卵管内的发育,造成一侧下腹部撕裂样疼痛。此时患者常因剧烈腹痛而就医,可表现为病侧下腹部拒按、面色苍白、大汗淋漓、血压下降,严重者可危及生命。
二、辅助检查
1.抽血检查:如果是黄体囊肿,做抽血检查的时候结果不会出现异常改变,但如果是宫外孕,随着胚胎死亡,血HCG水平会出现升高。
2.B超检查:对于月经周期规律的女性来说,排卵日在下次月经前的14天左右,排卵之后的7-8天形成黄体,如果是在黄体期行彩超检查,则发现有附件区囊性包块,而且囊腔内存在液性暗区,考虑就是黄体囊肿。但如果彩超提示单凭一个异位妊娠的征象不能确诊,还需要结合血HCG的结果来共同判定。
3.HSG检查:即输卵管造影检查,是指使用一条贯穿放射线的软管,将显影剂注入子宫腔,然后摄片观察输卵管通畅度的一种方法。若怀疑患有宫外孕,可通过此项检查确定是否存在宫外孕的情况。
综上所述,黄体囊肿和宫外孕都有相似之处,建议及时前往医院就诊,完善相关检查明确具体病因。
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