宫颈癌检查都有哪些

针对有性生活的女性，建议定期进行宫颈癌筛查。宫颈癌筛查包括妇科内诊、HPV检测和TCT检查等。

一、妇科内诊

由专业的医生通过目测初步判断是否存在异常情况，如存在接触性出血的情况，则需要进一步做阴道镜的检查，如果在阴道镜下发现可疑部位则取活检送病理化验，可明确诊断是否患了宫颈癌或癌前病变。

二、HPV检测

由于高危型HPV感染是导致宫颈癌的主要病因，所以当发生人乳头瘤病毒感染时，要积极治疗，比如遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等。

三、TCT检查

即液基薄层细胞学检测，在显微镜下观察宫颈脱落细胞是否有形态改变，以辅助诊断宫颈癌及癌前病变。该项检查也称为巴氏涂片法，属于一种传统的宫颈癌筛查方法，准确率相对较低，目前已逐渐被液基细胞学检查所替代。

四、其他

1.阴道超声检查：主要了解宫颈上有没有肿物以及肿物大小等情况，并且可以对肿物做出良恶性的鉴别。

2.HPV定量检测：主要是检测患者体内的人乳头瘤病毒抗体水平，若该值较高，则提示可能患有宫颈癌。

3.阴道镜检查：是一种介于肉眼和宫颈活检之间的检查方式，是在强光源照射下利用阴道镜直接观察宫颈表面变化，根据宫颈上皮的颜色决定后续处理方案。

4.宫颈活组织检查：也就是常说的宫颈锥切术，适用于高度鳞状上皮内病变或者不能除外CIN Ⅲ级者；或对于临床表现与CIN程度不相符而拟行较重手术者；亦可用于确诊宫颈高级别鳞状上皮内病变及宫颈癌。此为确诊宫颈癌的依据，也是宫颈锥切术后随访复查的重要手段。

5.宫颈冰冻切片：宫颈活检后如果怀疑恶性变，需立即给予宫颈冷冻切片检查，确定诊断后再作相应处理。

6.宫颈免疫组化检查：主要用于评估宫颈原位癌和浸润癌肿瘤的分化程度，以便指导后续治疗。

以上仅列举了部分宫颈癌筛查项目，具体还需结合自身情况进行选择。另外需要注意的是，宫颈癌筛查最好安排在月经结束后的3-7天之内进行，检查前三天避免同房，以免影响检查结果。

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