腰间盘突出可能导致神经根受压、脊髓压迫、下肢无力或瘫痪、尿失禁以及性功能障碍。
1.神经根受压
当椎间盘向后突出时,会直接刺激和压迫相邻的神经根,导致神经水肿、变性和缺血。典型症状为从腰部到臀部、大腿后方、小腿外侧直至足跟的放射痛。疼痛可呈阵发性加剧,行走站立时加重,平卧休息时减轻。
2.脊髓压迫
如果突出的椎间盘组织较大且长时间压迫脊髓,则会导致脊髓水肿、缺血甚至坏死。患者会出现双下肢麻木、乏力、行走不稳等症状,严重者可出现二便障碍及鞍区感觉异常。
3.下肢无力或瘫痪
由于突出的椎间盘对周围软组织产生压力,进而压迫神经根,使神经传导功能受到干扰,从而引起肌肉力量下降。典型表现为逐渐出现的腰腿痛,有时伴有肢体麻木、排尿困难等现象。
4.尿失禁
腰椎间盘突出可能会损伤马尾神经,而马尾神经支配膀胱括约肌,受损后可能导致大小便控制能力减弱或丧失。患者可能出现尿频、尿急、尿潴留、便秘等症状,严重时可导致完全性尿失禁。
5.性功能障碍
腰椎间盘突出可能影响盆腔神经的功能,导致性交时出现疼痛或不适感,进而影响性生活质量。常见于长期未接受治疗或病情较为严重的患者,男性容易出现阳痿、早泄等问题,女性则可能出现性欲减退、阴道干涩等情况。
建议定期进行体检,特别是针对颈部、背部和腰部的检查,以早期发现并预防腰椎间盘突出的发生。
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