乳糜尿做什么检查确诊

乳糜尿通常是通过体格检查、实验室检查、影像学检查等进行辅助诊断。如果患者出现排尿异常等症状，建议及时就医，在医生的指导下明确具体原因。

1.体格检查：通常会观察患者的腰腹部是否有凹陷性浮肿的情况，以及双下肢是否水肿。同时还会对腹股沟和肛门处进行触诊，判断是否存在硬结或浅表淋巴结肿大等情况，并且需要测量血压，了解有无高血压的情况。

2.实验室检查：包括尿常规检查、血常规检查等，其中尿常规检查可以发现尿中有脂肪细胞存在，有助于确诊为乳糜尿。而血常规检查主要是为了排除其他疾病引起的乳糜尿，如肾病综合征、肝硬化、系统性红斑狼疮等。

3.影像学检查：主要包括超声检查、静脉尿路造影、CT检查、核磁共振成像(MRI)等，其中超声检查可以显示乳糜微小管的位置及走向，有助于诊断。静脉尿路造影是将导管插入静脉，注入泛影酸钠使泌尿系显影，可发现乳糜管呈囊状扩张，管壁增粗的现象。CT检查则能够清晰地显示出肾脏大小、形态，以及乳糜管的数量、位置和分布情况。MRI检查对于鉴别肿瘤或其他病变所致的梗阻性无尿有一定的作用。

4.病理学活检：主要目的是为了排除其他疾病导致的类似症状，例如膀胱癌，其典型临床表现为间歇性无痛肉眼血尿或镜下血尿，有时伴有细小颗粒样膜形成，需与乳糜尿相鉴别。另外，还应除外丝虫病、急性肾盂肾炎、放射性肾炎、结核性膀胱炎、前列腺炎、输精管结石、肾动脉栓塞、肾实质损害性疾病等，可通过组织活检来明确病因。

除了上述常见的几种方法外，还包括静脉抽血检查、静脉插管试验等。由于乳糜尿容易造成误诊或者漏诊，因此当患者出现相关表现时，应及时到医院就诊，由专业医生根据具体情况选择合适的检查项目，以明确诊断并积极治疗。

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