腹膜后的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。如果腹膜后的肿瘤已经出现复发的情况,则可能会引起患者出现疼痛、包块、消化道症状、压迫症状等。
一、良性肿瘤
1.疼痛:由于腹腔神经丛受累而产生剧烈的疼痛,通常为持续性且难以忍受,可伴有局部麻木感及沉重感,常放射至下腹部或股部,并有固定压痛。若腹膜后脂肪瘤体积较大,可导致肠蠕动功能紊乱,甚至完全梗阻,此时则会出现呕吐、腹胀、排便困难等症状。
2.包块:腹膜后的良性肿瘤在体表有时可扪及肿大的脏器占位部位,如畸胎瘤、肾胚胎瘤等。
3.消化道症状:当发生于胃十二指肠附近的平滑肌瘤或者脂肪瘤时,随着病情发展可逐渐增大,造成幽门梗阻、不完全性梗阻等情况,从而影响到正常的进食,表现为食欲减退、恶心、呕吐以及上腹部不适等。
4.压迫症状:如果肿瘤比较大,会对周围的组织器官造成压迫,从而引起尿频、尿急、尿闭、血尿、气短、心悸、胆囊肿大、脾脏肿大、静脉曲张、黄疸等症状。
二、恶性肿瘤
除上述常见症状外,还可能出现体重减轻、乏力、贫血、发热、消瘦、水肿、腹水、肝大、营养不良、恶病质等全身衰竭表现,同时还会伴随原发灶的表现,比如腹痛、腰背痛、咳嗽、咳痰、咯血、腹泻、便秘、头晕、头痛、复视、耳鸣等症状。
对于腹膜后的肿瘤来说,早期诊断比较困难,一旦发现患者存在腹痛、包块等临床症状,应及时进行CT检查明确情况。确诊后应尽早通过手术切除的方式治疗,术后配合放疗、化疗来预防疾病的复发。
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