肾上腺髓质瘤是起源于肾上腺的良性肿瘤或恶性肿瘤,对于肾上腺髓质瘤患者来说,可以根据病情程度选择密切观察、药物治疗、手术治疗以及放射性核素治疗等。
一、密切观察
如果患者的肾上腺髓质瘤<1cm,并且没有出现不适症状,一般情况下建议进行密切观察。因为此时肿瘤体积较小,对周围组织造成压迫的可能性较低,所以可以暂时不进行特殊处理,只需要定期复查即可。
二、药物治疗
由于儿茶酚胺代谢产物可能会导致血压升高,从而引起高血压的情况发生,因此对于患有肾上腺髓质瘤的患者,在医生指导下使用降压药控制血压较为重要。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂,以及氯沙坦钾、厄贝沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
三、手术治疗
当肾上腺髓质瘤直径>4cm时,可考虑采用腹腔镜下肾上腺部分切除术或者全切手术,以达到根治的目的。此外,若在病理检查中发现有基因突变,则需要根据具体情况遵医嘱选择是否进行靶向治疗,如应用赛尼索等α-激动剂类药物。
四、放射性核素治疗
通常适用于不能耐受手术或存在手术禁忌证的患者,常用的治疗方法为经静脉注射显像剂后摄取和浓聚,再利用γ射线对肿瘤细胞进行辐射杀伤,从而破坏肿瘤组织并使其缩小。
对于肾上腺髓质瘤患者来说,应避免情绪过于紧张、焦虑,保持乐观积极的心态,积极配合医生进行针对性治疗。同时还要注意饮食清淡,适当增加饮水量促进体内毒素排出,有助于疾病恢复。
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