小孩脐尿管囊肿怎么治疗

脐尿管囊肿是由于脐尿管未闭而残留的细小管道发生膨大形成的囊性肿物。如果患儿无明显不适症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显的临床表现则需要及时进行手术、药物等治疗。

一、一般治疗

如患儿病情较轻，并且没有其他并发症时，可暂时不采取特殊措施，建议每隔3-6个月复查一次彩超或CT检查以观察囊肿的变化情况。

二、药物治疗

对于有感染迹象的患者可以遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症反应，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

三、手术治疗

1.传统开放手术：在腹股沟区作斜切口，分离囊壁并完整切除囊肿，然后逐层缝合伤口。术后需加强抗感染及创面换药，促进愈合。

2.经腹腔镜下囊肿切除术：脐尿管囊肿位于脐部与肚脐之间呈弧形凹陷处，在肚脐正中做一个长约0.5cm的小切口，用穿刺针将气腹针自切口插入，建立气腹后于腹腔镜监视下找到脐尿管囊肿，予以切除。该方法创伤较小，恢复较快，但不能同时探查双侧髂内动脉和输精管，因此对伴有输精管囊肿者应慎重选择。

3.经皮肾镜联合输尿管软镜下囊肿切除术：适用于囊肿靠近肾脏集合系统开口部位的情况，通过腰部皮肤穿刺进入肾孟，再由肾孟导入一根硬质肾镜到患侧肾盂内，发现囊肿后行囊肿去顶减压术，此法损伤小，出血少，疗效确切。

4.其他：部分学者认为脐尿管囊肿为良性病变，仅少数会发生恶变，故可行动态随访，当囊肿持续存在或增大超过5mm时，可考虑手术切除。

四、其他治疗

也可采用高频电刀烧灼、微波固化等方式治疗脐尿管囊肿，其原理是利用高频电流产生的热效应使组织蛋白凝固，破坏囊肿上皮细胞，使其失去活性而达到治愈的目的。

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