玻璃体积血是眼科常见疾病,在临床上又可以分为新鲜的玻璃体出血和陈旧性的玻璃体出血。对于症状比较轻的患者,可能没有明显的不适感,部分患者可能会出现眼前黑影飘动、视力下降等表现。
一、新鲜的玻璃体出血:1个月内的出血称为新鲜玻璃体出血,主要是由于眼球穿通伤或者邻近组织病变引起,如眼底血管性病变、视网膜脱离牵拉、葡萄膜炎等。如果出血量较少,一般不会对视力造成影响,也不会有明显的自觉症状。但如果出血量比较多,则会导致视力明显下降,并伴有眼前黑影漂浮、视野缺损等症状。
二、陈旧性的玻璃体出血:2个月以上的出血则被称为陈旧性玻璃体出血,主要与多种因素有关,比如糖尿病、高血压或全身性疾病等。此时患者的视力会受到严重影响,还会表现为眼前黑色漂浮物增多、视力严重减退、视野缺损等现象。
如果是外伤引起的玻璃体积血,通常需要进行清创缝合手术治疗,从而预防感染的情况发生。若是眼部炎症导致的玻璃体积血,可遵医嘱应用抗生素类药物治疗,例如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。另外还可遵医嘱应用激光消融术来帮助吸收积血,必要时也可以通过玻璃体切割术来进行修复处理。
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