汗疱疹是一种对称发生在掌、跖、指、趾处的水疱性皮肤病。临床表现以深在或表浅的小水疱为主要特征,常伴不同程度的灼热和瘙痒。汗疱疹患者一般不需要进行特殊检查来确诊疾病,如果需要排除其他原因导致的类似症状,则可以到医院做真菌镜检等实验室检查以及皮肤活体组织检查。
1.实验室检查:如直接涂片找到真菌菌丝或孢子可明确诊断为手足癣、股癣等继发性的汗疱疹;检测血常规及C反应蛋白大多正常,如有明显脓毒感染征象则提示合并细菌感染;免疫功能测定显示细胞免疫功能低下,而体液免疫功能相对亢进;病程较长者还可出现微量元素锌、铁、铜偏低的情况。
2.皮肤活体组织检查:若汗疱疹伴有湿疹样变、溃疡或肿瘤样改变时,需行皮肤活体组织检查鉴别其良恶性病变。
汗疱疹目前尚无特效疗法,治疗目的在于控制症状、减少复发、提高生活质量。汗疱疹急性期皮损多为炎性渗出期,可遵医嘱短期外用糖皮质激素软膏或他克莫司软膏,如复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等。亚急性期或慢性期皮损以脱屑为主,可选择尿素软膏、保湿剂等药物维持皮肤屏障功能,缓解干燥瘙痒等症状。对于有精神紧张、情绪低落者可适当使用镇静剂。日常生活中应避免搔抓、摩擦及接触洗洁精、肥皂、染发剂、化学药物等刺激物,保持心情舒畅,注意休息。
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