肾创伤最常用的治疗方法

肾创伤在临床上比较常见，常发生于车祸、高处坠落伤等情况下。此时患者会出现血尿、腰部疼痛等症状，严重时可出现休克的情况。肾创伤的治疗主要包括止血和镇痛、抗感染以及手术治疗。

一、止血和镇痛

1.输血：如果为严重的开放性肾损伤，或者伴有其他部位的重要脏器损伤，如肝脾破裂引起的大出血等情况，则需要及时进行输血处理，以免因失血过多而危及生命。

2.止血药物：对于轻度的肾挫裂伤，通常可以遵医嘱使用止血药物来帮助止血，比如氨甲环酸片等，以减少出血和减轻血肿形成。而对于重度的肾挫裂伤，一般出血量较大，单纯应用止血药物可能无法达到较好的效果，还需要结合止血剂来进行止血，比如凝血酶原复合物等。

3.解痉止痛药：若患者存在明显的疼痛症状，可以在医生指导下应用非甾体类消炎药，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。必要时也可以应用盐酸曲马多缓释片等阿片受体激动剂，起到较强的镇痛作用。

4.止血夹夹闭：如果是新鲜的创面，可以通过间断缝合或结扎血管予以夹闭，达到止血的目的。

5.填塞：若为较宽大的贯通伤，且不能经内镜将残端压瘪时，则需向肾盏充盈造影剂再行对侧引流，或者通过经皮肾镜清除肾盂内的血液积聚，并留置双J管，有助于防止肾实质缺血、坏死。

二、抗感染

由于肾组织较脆嫩，容易继发感染，因此一旦确诊后应尽早开始抗生素的应用。常用药物包括头孢菌素类抗生素，如注射用头孢他啶、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等，还有喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星氯化钠注射液、盐酸莫西沙星注射液等。另外，在用药期间还要注意观察患者的体温变化情况，如果有发热现象则要积极进行退热处理。

三、手术治疗

当肾部分被击碎并有活动性出血时，应及时采取手术方法予以修补。同时，还应注意预防肾周脓肿的发生，尤其是开放性的肾损伤更应该如此。此外，还可采用经皮肾镜取石术、肾切除术等方式进行治疗。

建议肾受到外力撞击后的患者及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断，然后根据具体病情积极配合医生进行针对性治疗。

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