腰椎间盘突出和腰椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术、脊柱稳定化手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎间盘突出和腰椎管狭窄引起的疼痛。 主要用于缓解急性期的疼痛和炎症反应。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。如超声波治疗可改善局部血液循环,激光治疗能减轻神经根水肿。 适用于早期发现且症状较轻的患者。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大受压迫的椎间孔来减小对神经根的压迫。主要步骤是使用内窥镜技术进入椎间孔,然后使用专用工具扩大孔道。 适合于因腰椎管狭窄导致坐骨神经痛的患者。
4.椎间融合术
椎间融合术通过将相邻两节椎体连接起来,使其在功能上融为一体,从而增加稳定性。手术通常采用自体骨移植材料填充间隙,并使用金属棒固定。 适用于因退行性变引起腰椎不稳或不稳定性的患者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱的正常解剖结构和力学稳定性,常采用内固定器械如螺钉、钩板等进行固定。 适应于因外伤或疾病导致脊柱不稳定或畸形的患者。
针对腰椎间盘突出和腰椎管狭窄,应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重病情。日常生活中,建议采取正确的坐姿和站姿,同时注意腰部保暖,以减少不适症状的发生。
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