对于大部分的胸腰椎压缩性骨折,在临床上比较常见。如果患者年龄比较大,并且合并心脑血管疾病等内科疾病,一般采取保守治疗的方法。如果年轻、暴力损伤较重,则可能需要进行手术治疗。
一、保守治疗
1.卧床休息:如果是轻微的外伤导致的胸腰椎压缩性骨折,如骨质疏松症所引起的压缩性骨折,或老年退变性的压缩性骨折,通常采用保守方法治疗即可,比如给予适当卧床休息,局部可以使用支具固定或者石膏托固定,也可以在医生指导下服用促进骨折愈合药物,包括仙灵骨葆胶囊、阿法骨化醇软胶囊等。
2.牵引治疗:部分轻度的胸腰椎压缩性骨折,可对后方稳定性造成影响,容易发生向前移位的情况,此时需通过持续牵引来复位骨折端,以恢复椎体的高度和形态。
3.口服药物:若出现疼痛症状时,可在医生指导下应用非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛,同时还可以配合应用盐酸氨基葡萄糖胶囊等,补充钙剂以及维生素D,促进骨骼健康。
4.其他方式:如果因外伤引起胸腰椎压缩性骨折,伴随神经功能障碍的症状,如肢体麻木、无力等,则建议及时到医院就诊,完善相关检查,明确诊断后积极进行治疗。
二、手术治疗
对于严重外伤所致的胸腰椎压缩性骨折,如果伴有脊髓损伤,可能会导致严重的瘫痪等情况,此时则需要考虑进行手术治疗。常用的术式为切开减压内固定植骨融合术,该术式主要适用于粉碎性骨折,或者是老年人骨质疏松并发骨折而有明显疼痛者。术后定期复查X线片,观察骨折愈合情况。
当出现胸腰椎部位的压缩性骨折时,应及时前往医院就诊,遵医嘱进行规范治疗。平时要注意保护好患处,避免过度负重活动,以免加重病情。
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