先天性隐性脊柱裂是由于椎板未完全闭合导致的疾病,可发生于腰骶部、胸腰部或颈椎部位。根据具体发病部位不同,以及是否出现临床表现的不同,其症状也有所不同。
一、腰骶部先天性隐性脊柱裂
1.无神经功能障碍:一般没有明显的不适感,仅在进行影像学检查时发现,通常不需要特殊治疗。
2.马尾综合征:主要表现为大小便失禁和鞍状马尾,严重者还会出现会阴部的感觉缺失等现象。
3.根性受累:常表现为下肢放射痛、足下垂内翻畸形等症状。
4.脊髓栓系综合征:患者会出现小便失禁、尿频、尿急、尿潴留、大便失禁、肛门周围感觉减退或者有病理性括约肌痉挛等情况。
二、胸腰部先天性隐性脊柱裂
患者可能会出现一侧或双侧下肢麻木、无力、疼痛,甚至出现腱反射减弱或消失的情况。
三、颈椎先天性隐性脊柱裂
如果病变位于颈肋区,则可能出现上臂外展、外旋、前屈的神经症状;如病变位于肩胛区,则可能出现上臂内收、内旋、后伸的神经症状;如病变位于腕管区,则可能出现正中神经受损的症状;如病变位于肘管区,则可能出现尺神经受损的症状。
对于不伴有神经系统症状的先天性隐性脊柱裂患者,无需进行特殊处理。而对于出现明显症状的患者,则需要及时通过手术将突出的髓核摘除,并对局部进行固定,从而缓解患者的病情。此外,在日常生活中,此类患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重自身症状。
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