牙髓炎怎么止痛

如果患者出现牙髓炎导致的疼痛症状，需要根据不同的情况选择合适的处理方法。通常可以分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎两种类型，其中急性牙髓炎又可分为急性和慢性的非龋病性牙髓炎、龋坏引起的牙髓炎以及根周脓肿引起牙髓炎等。

一、急性牙髓炎

1.急性龋坏引起的牙髓炎：此时要进行开髓引流，将牙齿内的渗出物或者脓汁排出，并且在牙齿上敷以棉球，一般过一会后疼痛会明显缓解。但如果2-3个小时以后仍然有剧烈的疼痛，可能为急性化脓性牙髓炎，则要在局麻下进行开髓减压的操作，在牙齿上放置碘仿药棉条，起到持续抗炎的作用，同时口服消炎镇痛类药物，如布洛芬缓释胶囊等，待炎症控制之后再进行根管治疗。

2.急性和慢性的非龋病性牙髓炎：如果是急性的疾病过程，即冷热刺激持续存在跳痛的情况下，可以在局麻下进行开髓减压操作，使压力释放而达到立即止痛的效果。若为慢性的过程，即冷热刺激持续存在自发痛的情况，同样可在局部麻醉下进行开髓引流，把压力释放即可有效止痛。另外还要明确病因，若是深龋则可以直接使用氢氧化钙或碘甘油进行安抚治疗，若是由于牙本质过敏所造成，则可采用脱敏疗法来改善病情。

二、慢性牙髓炎

1.根尖周炎：对于急性的根尖周炎阶段，即冷热刺激持续存在剧痛时，也可采取应急处理的方法来进行止痛，如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片等止疼药物。但若已经发展成为慢性期，则需先进行开髓引流，去除感染物质后再进行根管治疗。

2.其他原因：部分患者是因为邻面大块洞引发的牙髓炎，当食物嵌塞到牙龈缘与牙面交界的地方时，就会诱发比较严重的疼痛。针对此类情况，应及时清除异物，而后进行开髓引流，才能较好地止痛。

此外，若患者的牙神经发炎是由于外伤所致，比如磕碰门牙而导致牙神经发炎，此时疼痛较轻，可以不用急于做根管治疗，因为经过一段时间观察，可能会自行好转。在此期间建议患者注意饮食，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。

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