睾丸是男性的重要生殖器官,如果出现炎症、外伤等情况时,可能会导致睾丸组织细胞受损或死亡,进而引起睾丸坏死。通常情况下,睾丸坏死的临床诊断较为容易,一般不需要进行病理诊断。但如果患者存在相关检查且结果为阴性的情况下,则可考虑发生睾丸坏死的病理现象。
1.触诊:通过触摸睾丸和附睾,判断是否存在睾丸缺如或者萎缩的情况,同时可以摸清睾丸内有无硬结以及触痛等表现,有助于初步诊断睾丸坏死。
2.视诊:观察双侧阴囊是否对称,若一侧阴囊明显缩小,甚至呈空虚状,常提示睾丸坏死。
3.影像学检查:包括彩超检查、CT检查、核磁共振检查等,其中彩超检查属于首选方法,不仅可以显示睾丸的大小、形态变化,还可以明确睾丸内部结构改变情况,比如血供减少甚至消失,以及间质回声异常增强等。而CT及核磁共振检查则可以帮助医生了解睾丸坏死的具体位置,并与其他疾病相鉴别。
4.病理学检查:即取睾丸组织进行活检,在显微镜下观察是否有精子产生,如果有精子产生,则说明睾丸未完全坏死。反之,则代表睾丸已经完全坏死。
在临床上,多数睾丸坏死可以通过上述检查手段得到确诊。因此,当患者怀疑自己存在睾丸坏死后,建议及时到医院就诊并完善各项检查,以排除相关病变。此外,由于睾丸具有生成精子的功能,所以一旦发现睾丸坏死,应及时予以手术切除,以免影响男性的生育能力。
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当夫妇出现不育的情况时,男方和女方都有可能是造成不育的原因。男性不育可能是其生殖细胞不能增殖和分化或者是支持细胞(supportingcells)功能紊乱所造成。