鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦上区的恶性肿瘤,发病与遗传因素有关。鼻咽癌早期可出现淋巴结肿大和/或远处器官的转移病灶,常见的转移部位有肺部、骨组织、肝脏等。
一、颈部淋巴结转移
1.上颌淋巴结:位于眼眶下缘平面以上,胸锁乳突肌前缘上方的颈深淋巴结,在Ⅰ区以内,鼻咽癌早期即可通过淋巴循环转移到此处,并逐渐形成转移瘤。
2.下颌淋巴结:位于胸锁乳突肌前缘与下颌角之间的颈深淋巴结,在Ⅱ区以内,也是较早转移的区域,常为孤立性结节,触之不移动,无粘连。
3.枕淋巴结:位于枕骨隆突与斜方肌之间,一般在第Ⅲ区之内,也可扩展到枕后甚至耳垂处,常见单侧受累,质硬,表面光滑,无压痛,随病情发展而增多。
4.颈后三角淋巴结:位于胸锁乳突肌内侧半及两侧颈总动脉的外侧,包括锁骨上、下淋巴结以及胸锁乳突肌中、下三分之一交界处的淋巴结,属于Ⅳ区淋巴结,可先经淋巴循环向颈部扩散,然后沿淋巴干道向外扩散至其他部位。
二、肺部
当鼻咽癌患者发生肺部转移时,通常会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,严重者还会伴随呼吸困难的情况。
三、骨组织
若鼻咽癌晚期出现骨组织转移,则会表现为局部骨骼疼痛的症状,夜间症状明显,还可能会导致病理性骨折等情况的发生。
四、肝脏
如果鼻咽癌患者存在肝功能异常的现象,则会导致黄疸、腹水、皮肤瘙痒等症状发生。
五、其他部位
此外,鼻咽癌还可发生骨髓转移、肾脏转移、胰腺转移、胆囊转移、膀胱转移等,均需根据病理学类型选择合适的治疗方式,如放疗、化疗、靶向治疗等。
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