耳朵流脓通常指耳道内流出黄色的液体状物质,可能是由于挖耳损伤、急性外耳道炎或中耳炎等疾病引起。如果症状持续存在,没有其他伴随症状,则需要到医院进行检查,明确具体原因。
一、非感染因素
1.耵聍:正常人的外耳道内会有少量分泌物和脱落上皮细胞堆积,在潮湿环境下会形成类似耵聍样的物质,称为耵聍。当大量耵聍聚集在外耳道深部时,会导致堵塞现象,并且与外界空气相通,从而出现膨胀的情况。在遇到一些诱发因素,比如洗澡或者游泳的时候,会出现突然性的增大,甚至完全阻塞整个外耳道,此时就会导致患者出现明显的听力下降以及耳闷感。若无法自行排出,可以使用软毛牙刷将耵聍清理掉,若清理不干净则建议就医清除。
2.水进入耳内:日常生活中,水流进耳朵里后可导致耳朵里面出现流水样物质,一般及时将水倒出即可缓解,但不要用力掏耳朵,以免加重病情。
二、感染性因素
1.外耳道疖肿:通常是金黄色葡萄球菌感染所造成,会在皮肤表面出现一个小硬结,继而有黄色的渗液。早期可以通过局部热敷的方法促进炎症消退,同时还要注意保持外耳道清洁、干燥,避免受细菌感染。
2.急性外耳道炎:主要是受到病原体侵袭所引起,常见的致病菌包括肺炎球菌、流感杆菌等,会造成患者的耳道皮肤弥漫性炎症反应,主要表现为耳道水肿、瘙痒、疼痛等症状,严重者还会伴有流脓的症状。确诊以后需给予抗生素类药物治疗,例如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
3.化脓性中耳炎:是累及中耳全部或部分结构的炎性疾病,可分为非化脓性炎和化脓性炎,其中以化脓性炎更为常见。病变可累及多个部位,如骨疡型和胆脂瘤型中耳炎,可能会破坏乙状窦憩室壁,向鼓室内发展并引起严重的并发症,包括脑膜炎、脑脓肿等。患者常表现为中心性阵发性跳痛、肉眼可见黄脓水流出等症状。对于化脓性中耳炎,应尽早应用足量的抗菌素控制感染,必要时还需行乳突切开术等手术方法来改善。
此外,外耳道癌也会导致上述情况,可能还伴有头痛、头晕等症状。平时应注意保护好耳朵,避免污水进入耳内,也不要经常用棉签挖耳屎,以免对耳朵产生伤害。
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