弱视是指由于视觉发育关键期出现异常的光学因素,导致双眼最佳矫正视力低于相应年龄、种族正常眼力标准的现象。弱视的确诊需要通过病史和眼部检查、屈光状态及矫正视力检查、遮盖治疗前视力检查、双眼单视功能检查等进行综合判断。
一、病史和眼部检查
1.病史:询问患儿母亲怀孕时有无妊娠高血压综合征或先天性甲状腺功能低下等疾病;出生后是否有早产、低体重、窒息等情况发生;幼儿时期是否患有高度近视、严重散光等疾病。另外,还需要了解患儿目前视力情况以及既往有无斜视、弱视等情况。
2.眼部检查:包括裸眼视力、矫正视力、裂隙灯、眼底镜等检查,如果发现存在影响视力的眼部病变,则可诊断为弱视。
二、屈光状态及矫正视力检查
1.屈光状态检查:包括电脑验光、插片试戴、检影镜检查等,以明确患者是否存在不规则度数散光的情况,并给予相应的处理措施。
2.矫正视力检查:若患者经过上述检查后,仍有0.8以下的矫正视力,即可初步诊断为弱视。但需注意的是,部分患者可能存在一定的假性指标下降,因此还需反复多次检测,取平均值作为最终结果。
三、遮盖治疗前视力检查
在遮盖疗法开始之前,应先对患者的视力情况进行评估,以便于制定合适的治疗方案。
四、双眼单视功能检查
如立体视检查、融合视标检查等,目的是为了排除形觉剥夺性弱视、恒定性外隐斜等因素的影响。
此外,在日常生活中还应注意合理用眼,避免过度使用电子产品,以免加重病情。如果确诊为弱视,应及时配合医生进行针对性治疗,促进病情恢复。
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