如果发现宝宝出现龋齿的情况,应及时到医院就诊。通常需要进行检查,明确患牙是否为乳牙,并拍摄X光片以了解龋洞深度、范围以及邻近牙齿情况等。随后可采取以下几种措施:1.注意口腔卫生:由于宝宝年龄较小,一般不建议过早进行治疗,应注意保持良好的口腔卫生习惯,如每天早晚刷牙,饭后漱口等。
2.应用氟化物:如果已经形成较浅表的龋坏,则可以使用含氟试剂或氟化亚锡凝胶等涂擦在龋洞内表面,通过与牙齿矿化反应,在一定程度上增强抗龋能力。
3.去除腐质:随着龋病发展,龋洞会逐渐增大加深,且细菌感染进一步侵袭破坏牙齿硬组织,导致龋洞内有食物残渣残留时,容易引起腐败菌感染。因此当龋洞较大并且造成疼痛症状时,应由医生清除龋洞内的腐败物质,去除变色软化的牙体组织,直至达到无继发感染的深部感染为止。
4.充填修复:若龋洞较深时,仅靠去除龋洞内腐败物质并不能完全消除致龋性细菌感染,还需用专用器械将龋洞底部的釉质磨除干净,再制备相应的洞形。若龋洞呈规则形态且边缘整齐光滑,可以直接使用树脂材料将其充填即可。但如果龋洞形状不规则或者接近髓腔,则需制作嵌体恢复解剖外形和功能,同时避免食物进入龋洞内而引起感染。
5.根管治疗:如果龋洞已经达到牙髓腔,说明龋洞已穿通牙髓腔并引起牙髓炎发作,此时则需要及时进行根管治疗。首先需要对患牙进行开髓引流,释放压力后再进行彻底的根管预备,最后进行根管消毒及严密充填,防止发生根尖周炎。
6.拔除患牙:如果龋洞较深但靠近颈部,而且反复出现急性感染,甚至引起根尖周围骨吸收时,为了防止病变继续扩散,可能需要拔除患牙。待炎症消退数月以后,再考虑行义齿修复。
此外,对于已经形成残根、残冠的患牙,也应及时予以拔除,以免影响恒牙胚发育。日常生活中还应该鼓励宝宝多进食富含钙的食物,如牛奶、奶酪等,有利于预防龋齿的发生。
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