肝性脑病回光返照后症状

临床上没有肝性脑病回光返照后这个概念。通常情况下，出现肝性脑病的患者，在进入昏迷期或终末期时，病情会突然好转，可表现为意识清晰、精神状态变好、食欲增加等表现，但随后病情又迅速恶化而死亡，属于一种病理反射现象。此时处于肝性脑病不同阶段的具体临床表现有所不同，如前驱期、昏迷前期和昏迷期。

一、前驱期

此时期患者的神经精神异常较轻，主要表现为轻度的性格改变，比如欣快感、暴怒或抑郁倾向等，还可能出现注意力不集中或者睡眠节律颠倒等情况。另外还可有神经系统以外的表现，包括扑翼样震颤阳性、肌张力增强、踝阵挛阳性及血氨升高等。

二、昏迷前期

1.昏睡：为程度最轻的肝性脑病，患者处于严重的困倦、疲乏状态，常打哈欠，但能被唤醒，醒后对答准确，给予强刺激后可以清醒。

2. 轻度昏迷：患者会出现嗜睡状态，用强力刺激才能使之觉醒，若给予强烈的刺激可较快转为昏迷，但醒后对答正确。

3. 中度昏迷：处于该时期的患者处于比较深的昏迷状态，各种强刺激都不能使其觉醒，且呼之无反应，对痛觉刺激有反应，眼球活动尚存在，可见于中、晚期的代偿期肝衰竭以及失代偿期肝硬化早期。

4. 重度昏迷：处于该时期的患者处于深度昏迷状态，不能自主呼吸，对任何外界刺激均无反应，眼睑下垂，眼球固定，瞳孔大小正常或缩小，对光反射迟钝或消失，偶有瞬目动作，疼痛刺激肢体可出现抽动，生命体征不稳定，常见于肝衰竭以及失代偿期肝硬化。

三、昏迷期

处于该时期的患者呈重昏迷状态，各种反射完全消失，对强烈的疼痛刺激也没有反应，体温调节功能丧失，可伴有严重低蛋白血症、水电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症，常见于失代偿期肝硬化。

当患者进入肝性脑病的不同阶段，应及时在医生指导下进行治疗，防止加重不适症状。平时应保持良好的心态，并注意饮食护理，以清淡易消化的食物为主，避免食用高蛋白食物，以免导致病情加重。

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