颞下颌关节脱位的病因是什么

在临床上，引起颞下颌关节脱位的原因较多，包括外伤因素、病理性因素等。如果患者出现咬合关系异常或者张口困难，并伴有耳后疼痛、头痛等症状时，则需要及时到医院就诊。

一、外伤因素

1.直接暴力：如跌倒或车祸撞击头部，可导致颅脑受到剧烈创伤而发生颞下颌关节脱位，在脱位的同时常合并颅骨骨折和脑损伤，还可伴随昏迷、呕吐、烦躁不安以及严重的神经功能障碍等表现。此时应及时就医进行手术治疗。

2.间接暴力：比如打击头部或用力过度而导致肌肉拉力过大，可能造成髁状突骨折并向前移位至翼肌结节之间，从而导致关节脱位，还可能会对周围组织产生一定影响。建议遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状，必要时需通过手术复位及内固定术进行治疗。

二、病理性因素

1.先天性关节发育不良：由于胚胎时期骨骼发育不全所致，主要表现为关节结构不完整、关节面有骨质破坏、关节囊变薄或缺损等，容易因轻微外伤而诱发颞下颌关节脱位。一般可通过外科手术的方式进行修复。

2.牙关紧闭症：又称为牙源性颞下颌关节炎，是牙齿与颞下颌关节病变引起的疾病，通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿等疾病发展而来。当上述疾病累及关节盘附着点，使髁状突运动受限时，即可引发关节脱位，还会伴随咀嚼肌群痉挛、疼痛以及吞咽困难等症状。若确诊为牙源性颞下颌关节炎，应尽早前往口腔科进行专科治疗。

3.风湿病：是一种侵犯关节、骨骼、肌肉及其相关组织器官的慢性炎症性疾病，主要以小关节为主，随着病情的发展可逐渐蔓延至大关节，严重者会导致关节畸形。因此，患有风湿疾病的患者要积极进行抗风湿治疗，同时注意保暖，避免受凉。

4.其他原因：如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病，均有可能会并发颞下颌关节脱位。对于此类情况，需要先针对原发疾病进行治疗，待原发病得到控制之后再做相应的处理。

此外，精神紧张、营养不良等因素也可能会导致颞下颌关节脱位的情况发生。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，不要吃坚硬的食物，以免加重不适症状。

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