蛀牙里面长肉怎么办

蛀牙在临床中称为龋病，如果发现蛀牙里面有肉芽组织增生，说明龋洞已经接近于牙龈缘或者已经到达牙龈缘。此时需要判断是否有保留价值，如果没有保留价值，则建议尽早进行充填治疗或根管治疗。如果有保留价值，则可以去除刺激因素，并且定期观察。

一、没有保留价值的情况

1.去腐：当龋洞已经达到牙龈缘时，肉芽组织主要是由于食物残渣长期残留导致的慢性炎症反应所引起，一般无法自行消失。需要将龋坏的牙体硬组织全部清除干净，在去除龋坏组织的时候要避免破坏健康的牙体硬组织，以免影响预后。同时也要尽量减少出血，可使用氧化亚氮作为消毒剂，能够起到一定的麻醉和止血作用。

2.垫底：在去除腐质之后，如果发现深部有较大的缺损，需要制备洞形，然后用氢氧化钙等材料对患牙进行垫底，最后再进行充填即可。

3.根管治疗：如果龋洞比较深，但是距离髓腔较近，容易再次发生感染，此时不建议直接进行充填治疗，而应该先做根管治疗。通过清理牙齿内的细菌以及其他腐败物，扩通根尖孔，进行冲洗、消毒以及充填处理，然后再考虑是否进行充填治疗。

二、有保留价值的情况

患者可以在去除龋坏的牙体硬组织之后，采用含氟制剂进行窝洞充填封闭，隔湿后再进行酸蚀处理，最后再涂布光固化复合树脂。另外也可以选择玻璃离子水门汀进行充填，这种材料不仅具有粘接性，还具有一定防龋效果。平时要注意保持好口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，以防止出现其他病变。

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