肾淀粉样病变是什么原因造成的

肾脏出现淀粉样变的原因比较复杂，包括遗传性因素、继发性因素以及原发性因素。临床上常见的有老年性淀粉样变、系统性淀粉样变、继发性淀粉样变等。

一、遗传性因素

部分患者存在家族遗传倾向，由于基因突变为常染色体显性多囊肾病所致的肾脏淀粉样改变，在进行病理检查时会发现致密纤维化区呈玻璃样或黏液样密度，并且会出现特征性的免疫组化结果阳性反应，即为淀粉样物质沉积于肾脏导致的疾病。

二、继发性因素

1.糖尿病：如果长期患有糖尿病，血糖控制不佳会导致机体发生糖基化的终末产物在体内积聚，从而诱发肾脏淀粉样变。

2.高血压：若血压持续升高会使血管内皮细胞损伤，使大量蛋白质外漏至组织间隙而引发肾脏淀粉样变。

3.慢性炎症性疾病：如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、狼疮、结节病等，这些疾病均会引起自身抗体产生并激活补体，当补体与免疫球蛋白结合后可形成复合物沉积于肾脏，引起肾脏淀粉样变。

4.其他情况：比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、卵巢癌等疾病也会造成肾脏淀粉样变。

三、原发性因素

多数原发性肾脏淀粉样变是不明原因引起的单克隆浆细胞恶性增殖，其产生的单克隆免疫球蛋白G会在肾脏中沉积而导致肾脏淀粉样变。

因此，对于肾脏淀粉样变要明确病因后对因治疗，同时还要遵医嘱使用利尿剂、降压药等药物改善临床症状，必要时可行手术切除受累器官。

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