粉碎性骨折无论选择保守治疗或手术治疗都存在一定好处和坏处。若患者存在高血压、糖尿病等基础疾病,并且年龄较大,身体状况较差时,建议采取保守治疗的方法进行处理。如果患者不存在上述情况,则可以采用手术的方式进行治疗。
一、保守治疗的好处
1.恢复时间长:对于一些老年体弱的患者,如骨质疏松症、高龄以及体质较弱的人群,通常不建议行切开复位内固定术,因为此类人群在麻醉下容易出现血压升高、心脑血管意外等情况,此时可使用石膏外固定或者支具固定等方式来进行制动,促进骨折愈合,但此方法需要的时间相对较长。
2.费用较低:如果患者的粉碎性骨折为裂纹骨折,没有明显的移位,也没有累及关节面,此时可以选择卧床休息、局部制动,同时遵医嘱配合服用活血化瘀类药物来改善症状,所需费用会相对较少。
二、手术治疗的好处
1.恢复较快:如果患者粉碎性骨折对位对线良好,而且有明显移位或者是粉碎性骨折累及到关节面,此时就需要积极就医,在医生指导下进行手术治疗,以达到快速恢复的目的。
2.功能较好:通过手术将骨折断端进行解剖复位后,再用钢板、钢丝进行牢固固定,这样能够使患肢的功能得到较好的恢复,术后也要定期复查X片,明确骨折部位是否有异样改变。
3.预防并发症:由于粉碎性骨折会导致局部软组织损伤严重,从而引起肿胀、疼痛等症状,如果不及时进行治疗可能会导致肌肉萎缩、创伤性关节炎等并发症的发生。因此,此时应积极进行手术治疗,以防止病情加重。
4.其他方面:如果是股骨干、胫腓骨等部位发生粉碎性骨折,还需要根据具体情况进行判断,比如股骨干属于负重部位,如果无法进行手术治疗则会影响日后正常行走,而胫腓骨粉碎性骨折如果得不到有效治疗,也会影响到腿部活动度,甚至还会造成走路跛脚的情况发生。
此外,无论是选择哪种方式进行治疗,都需要做好日常护理工作,注意伤口部位清洁卫生,以免诱发感染的情况发生。另外,还要保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激性的食物,同时还需戒烟、戒酒,也有助于机体恢复。
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