外阴恶性肿瘤早期症状并不明显,随病情发展可能出现外阴部位不明原因的变大、色素沉着加深或减退等。不同类型的外阴恶性肿瘤出现的症状也不相同,比如原发性鳞状细胞癌、前庭大腺癌和外阴恶性黑色素瘤患者的临床表现各有差异。
一、原发性外阴恶性肿瘤
1.原位癌:主要表现为病灶局部丘疹样隆起,或者硬结,以及灰白色菜花样赘生物,病变表面可发生坏死而呈现污秽色,并且伴有黏膜充血,一般无自觉症状,容易被忽视。
2.浸润性癌:常见于外阴皮内乳头状瘤恶变为外阴鳞状上皮癌,也可由硬化性淋巴管炎恶变为外阴鳞状上皮癌,常在单侧发病,病损初起为红色小丘疹,迅速增大成圆顶形硬结节,质脆易破溃形成溃疡,边缘隆起,底部呈结节样并有脓苔,触之出血,伴奇臭。病变发展缓慢,若不治疗可在3-6个月后向周围扩散,引起皮肤及皮下组织转移,亦可经淋巴道转移到腹股沟及盆腔淋巴结。
二、继发性外阴恶性肿瘤
1.原发性鳞状上皮癌:较小时病灶局限于外阴,可出现外阴瘙痒、疼痛、烧灼感,以及病灶局部发红、水肿、糜烂,晚期病灶逐渐增大,形成溃疡,其形状与形态各异,高低起伏不平,质地坚硬如肉芽或肿块,创面分泌物增多,甚至发生恶臭。
2.前庭大腺癌:患者通常没有明显的不适感觉,仅感到病灶局部有坠胀感、隐痛或钝痛,偶有同房时疼痛。病灶较大者可见外阴球形或椭圆形包块,边界不清,可侵犯附近脂肪组织,导致患处皮肤增厚、发黑,严重时可累及肛门、尿道及阴道前庭,引起相应的排便及排尿困难。
3.外阴恶性黑色素瘤:生长较为迅速,病灶界限不清楚,难以辨认,早期即可破坏固有的皮纹,颜色改变,包括淡灰色、蓝黑色、深褐色等,同时还会伴随瘙痒、破溃、渗液等症状。
如果发现上述异常情况,建议及时到医院就诊进行相关检查,比如CT检查、超声检查等,确诊后在专业医生的指导下采取手术切除病灶,并配合化疗、放疗等措施综合治疗。
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