女性出现乳糜尿时的早期表现主要是尿液颜色改变、气味异常以及性状变化等。乳糜尿是由于泌尿系统淋巴管被阻塞导致淋巴管内组织液经漏入尿中而形成的一种临床综合征,通常与先天发育不良、创伤、感染等因素有关。
一、尿液颜色改变
正常人排出的尿液为淡黄色或无色透明液体,如果女性患有乳糜尿,在早期可能会因为尿液中含有脂肪等物质而导致尿液呈白色、奶酪样或者巧克力酱色等,严重者甚至会出现米汤样或者水样混悬液。
二、气味异常
正常的尿液具有微弱的氨味,但不重,如果女性存在乳糜尿,则可能因尿液中富含蛋白质而表现为有较明显的氨臭味。
三、性状变化
1.浑浊:部分女性在发生乳糜尿后,会发现小便比较浑浊,并且可以看到细小的盐花样沉淀物。
2.黏稠度增加:当女性发生乳糜尿时,小便会变得较为黏稠,类似于鼻涕一样,而且不容易拉丝。
3.悬浮颗粒:当女性发生乳糜尿时,会在显微镜下观察到悬浮于尿液中的红细胞和白细胞,此时则提示肾实质损伤。
4.泡沫增多:如果女性发生乳糜尿,也会使尿液表面张力增大,因此排尿时可看到大量泡沫。
5.尿中有胆固醇结晶:当女性发生乳糜尿时,尿液离心沉淀后可以见到细小的胆固醇结晶。
6.尿中有脱落的上皮细胞:当女性发生乳糜尿时,尿沉渣检查可见脱落的阴道上皮细胞较多。
7.其他情况:当女性发生乳糜尿时,还会伴有发热、寒战等症状,若同时合并有膀胱炎,还可伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状。
建议女性及时就医明确诊断,并进行治疗。一般可以通过静脉注射抗生素药物来进行抗感染治疗,如青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类等,也可以通过手术的方式将导尿管插入膀胱并引流通畅,从而达到引流的目的。此外,对于病情严重的患者而言,还可以选择腹腔镜或开放手术来清除淋巴瘘口,以缓解患者的临床症状。
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