胆红素是人体的代谢废物,包括间接胆红素和直接胆红素。如果只是单纯的胆红素升高,并没有引起黄疸的情况发生,则尿液的颜色不会发生变化,还是正常的淡黄色或无色透明液体。但如果胆红素水平过高,超过了肝脏处理能力,则可导致血清中的胆红素水平增高,进而出现尿液发黄的现象。
1.直接胆红素:是由肝细胞破坏产生的胆红素,在体内经过肠肝循环,通过肠道排出体外,所以当患者存在梗阻性因素时,如胆管结石、胆囊癌等,会导致直接胆红素排泄障碍而造成其在血液中含量增加,此时则需要进一步检查明确病因,根据不同的原因进行针对性治疗。
2.间接胆红素:由衰老的红细胞破裂释放出来,经肝脏摄取并分解,大部分以胆汁的形式排出体外,小部分随尿液排出,所以当患者的肝脏功能出现问题,比如有病毒性肝炎或者药物性肝损伤等情况时,就会导致间接胆红素不能完全被机体所吸收利用,而从肾脏排出,表现为尿液呈深褐色,甚至会变为墨绿色,通常还会伴有恶心呕吐等症状。建议及时到医院就诊,完善相关检查后遵医嘱积极治疗原发病即可。
3.结合胆红素:即间接胆红素与葡萄糖醛酸结合形成的复合物,正常情况下绝大部分可通过肾脏滤出然后排出,只有少量沉积于巩膜及皮肤黏膜等组织,因此胆红素偏高的患者尿液一般为浅黄色。
4.其他情况:若由于长期服用含有色素类的食物添加剂以及药品,也会使尿液呈现异常颜色,应及时停止此类食物或药物摄入,必要时应前往医院查明原因。
对于胆红素偏高的患者来说,日常生活中应注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃油腻辛辣刺激性的食物,同时还要注意休息,不要过度劳累。另外还应定期复查,以便医生能够及时了解病情的发展情况,以便于调整治疗方案。
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