甲亢两年脖子突然粗了

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺激素分泌过多所致的内分泌疾病。甲亢两年后脖子变粗，可能是生理性原因导致，如单纯性甲状腺肿大、弥漫性甲状腺肿大等；也有可能是病理性原因导致，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿、恶性淋巴瘤等。

一、生理性原因

1.单纯性甲状腺肿大：如果患者不伴有明显的临床症状和体征，仅表现为甲状腺均匀性的肿大，可暂观察不予处理，或给予左甲状腺素钠片进行治疗，以改善患者的病情。

2.弥漫性甲状腺肿大：若无明显压迫气管、食道而无需手术者，可采用放射性碘-131治疗;有压迫症状或药物对本病疗效不佳时，则应考虑手术治疗。

二、病理性原因

1.结节性甲状腺肿：主要为单个或多个结节随吞咽上下移动，呈圆形或椭圆形，边界清晰，表面光滑，没有显著血流丰富，可以暂时观察，定期复诊，必要时可行微波消融术或者手术切除部分甲状腺组织。

2.甲状腺腺瘤：常为单发，生长缓慢，大小不等，呈圆形或卵形，质地软或中等硬，无压痛，可随吞咽上下活动，需要根据肿瘤大小决定是否行手术切除。

3.毒性弥漫性甲状腺肿：轻度可仅有心悸、乏力、怕热、多汗、体重减轻等症状，重度则可表现为高代谢危象、肌萎缩、房颤、肝大、腹泻等，需要在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素合成，也可小剂量服用醋酸泼尼松来缓解症状。

4.恶性淋巴瘤：早期可无自觉症状，偶有局部压迫感，晚期可在颈侧部出现进行性增大的包块，质硬，固定，与周围组织无粘连，可侵犯耳、鼻、咽喉、下颌骨及胸腔、腹腔等部位，并发生相应的症状，需及时予以手术切除。

建议日常生活中注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜水果以及易消化食物，忌烟酒、浓茶、咖啡等兴奋神经的食物，养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，有利于身体健康。

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