肾病综合征淀粉样变是怎么回事

肾病综合征淀粉样变是由于机体产生异常蛋白质而造成的一类疾病，在临床上以肾脏受累为主要表现。正常情况下，人体产生的α1-抗胰蛋白酶可抑制肝脏合成血浆球蛋白，若缺乏该物质，则会导致肝脏合成大量血浆球蛋白，进而出现淀粉样变。

一、原因

引起肾病综合征淀粉样变的原因较多，常见的有原发性淀粉样变和继发性淀粉样变，其中继发性淀粉样变较为常见，如慢性炎症性疾病，包括结核病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等；另外还可见于系统性红斑狼疮、肝硬化、糖尿病、慢性感染性疾病以及代谢紊乱性疾病等。此外，部分患者在长期应用抗生素或止痛药后也可导致淀粉样变的发生。

二、临床特点

肾病综合征淀粉样变的临床症状与肾病综合征相似，主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿及高胆固醇血症等，严重者还可伴有腹腔积液、心包积液等症状。

三、治疗

对于轻度肾病综合征淀粉样变的患者而言，通常无需特殊处理，仅定期随访即可。而对于中重度肾病综合征淀粉样变的患者来说，需遵医嘱使用利妥昔单抗进行冲击治疗，并且还要联合糖皮质激素、免疫抑制剂等药物共同治疗，必要时还需采取手术切除的方式改善病情。此外，建议此类患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。

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