恶性骨巨细胞瘤是良性肿瘤发生恶变而来,治疗上以手术切除为主。早期发现后及时进行刮除、植骨术等局部切除,或采用病灶扩大切除术,术后可辅以化疗和放疗。
一、局部方法
1.刮除:将病变部位彻底刮除并进行病理检查,然后用骨水泥填充,再使用金属模板重建,适用于边缘比较光滑且无浸润性生长者。
2.截肢:若患者年龄较大,身体状况较差,无法耐受大范围手术,则需行截肢术来改善症状。
3.植骨术:在清除病灶的同时,在内固定支架外植入自体松质骨或同种异体骨,用于修复缺损区,促进新骨形成,适合于年轻及需要保留肢体功能者。
4.节段移植:如股骨头坏死型骨巨细胞瘤,可行股骨头置换术或人工关节置换术,保留髋部功能。
二、全切除方法
当确诊为恶性骨巨细胞瘤时,应尽早给予积极治疗,尽量争取全切除病灶,并配合放射治疗与化学治疗,防止复发。
临床上常使用的药物有甲氨蝶呤片、注射用盐酸阿糖胞苷等抗肿瘤药,以及醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物。此外,也可选择干扰素诱导剂、长春碱类似物、拓扑异构酶抑制剂等分子靶向药物辅助治疗。
日常生活中,恶性骨巨细胞瘤患者要注意休息,避免过度劳累,以免影响病情恢复。同时注意合理饮食,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,提高机体免疫力。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。