如果肾结石患者出现持续性疼痛,通常可以采用非手术治疗和手术治疗。对于较小的肾结石,如直径<0.5cm的肾结石,可先进行非手术治疗,包括大量饮水、药物排石以及中医治疗等。
一、非手术治疗
1.大量饮水:每天喝水量在3000-4000ml以上,并且要经常变换姿势,使肾脏保持良好的位置,以便于小结石排出体外。
2.药物排石:常用药物有双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛栓塞入肛门,具有抗炎、解热、镇痛的作用,能够缓解患者的疼痛症状。另外,也可使用扩张输尿管的药物,比如盐酸特拉唑嗪、哌唑嘌呤等,通过松弛输尿管平滑肌来促进结石排出。同时配合口服碳酸氢钠片或者枸橼酸钾颗粒,增加尿液中的溶解度,降低结晶物附着率,减少晶体形成,有利于小结石自行排出。
3.中医治疗:中医认为肾结石属于下焦结石,与肾气不固有关,因此可以选择补中益气丸、八正合剂、排石颗粒等药物,起到通淋、利水、消肿作用,从而帮助小结石排出。
二、手术治疗
若经上述方法处理后效果不佳,则建议采取手术方式治疗,常用的术式为经皮肾镜碎石取石术。此术式是利用泌尿外科最新型的内窥镜进入病人的肾盂或肾盏,找到结石并将其击碎,然后取出,以达到清除结石的目的。
此外,在日常生活中还要注意避免剧烈运动,以免导致病情加重。若发现自身存在其他不适情况时应及时就医明确病因,遵医嘱积极治疗原发病,防止耽误病情。
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