对于滴虫性尿道炎的诊断,一般需要通过病史、典型症状以及实验室检查进行判断。滴虫性尿道炎通常是由阴道毛滴虫感染引起的一种疾病,在临床上较为常见。
一、病史
1.不洁性生活:滴虫性尿道炎常由于患者在发生性行为时接触到含有滴虫患者的生殖器官或分泌物导致,如果与感染者共用浴盆或者毛巾等物品也可能被传染。
2.间接接触传播:如接触了被污染的衣物、马桶、便具等物品而受到感染,从而引发滴虫性尿道炎。
3.母婴垂直传播:患有滴虫性尿道炎的母亲,在妊娠期将滴虫传染给胎儿,可能导致新生儿出现滴虫性尿道炎的情况。
4.其他原因:长期应用广谱抗生素或糖皮质激素,可能使体内的正常菌群失调,容易诱发滴虫感染,进而造成滴虫性尿道炎。
二、临床表现
男性和女性感染滴虫后,均会出现尿频、尿急、尿痛等症状,并且尿道口还会有灼热感,部分患者还会伴有排尿困难、终末血尿等现象。若尿液中存在大量滴虫,还可发现有白色絮状物漂浮于表面的现象。
三、实验室检查
1.直接显微镜检查:取男性或女性的脓液悬滴观察,可找到鞭毛活动的滴虫。
2.培养法:取男性或女性的脓液接种于含血的巧克力培养基上,置35°C温暖孵育 48-72小时,可见到外膜完整的卵圆形滋养体和配子体。
3.核酸杂交技术:利用探针检测受检标本中的滴虫DNA,敏感性和特异性较高。
4.免疫学方法:常用的方法包括乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验及ELISA法等,其优点是快速、简便、特异性强。
当怀疑自身存在滴虫性尿道炎时应及时就医明确诊断,然后遵医嘱使用药物治疗,比如甲硝唑片、替硝唑胶囊等。此外,还需要注意个人卫生,勤换内裤并经过暴晒处理。
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