输卵管阻塞性不孕

输卵管是女性重要的生殖器官之一，具有运送精子、摄取卵子及结合形成受精卵的重要作用。如果由于感染、子宫内膜异位症、手术创伤等原因导致输卵管堵塞或功能障碍，则可引起输卵管阻塞性不孕。

一、原因

1.感染：如输卵管炎，常继发于卵巢炎和盆腔腹膜炎之后，病原体包括葡萄球菌、链球菌等细菌以及沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病毒；此外还有支原体、结核杆菌等也可引发输卵管炎症。除上述病原体外，化脓性阑尾炎、腹膜炎等腹部外科手术后也可能将细菌带入盆腔造成输卵管炎症。

2.子宫内膜异位症：是指有生长活性的子宫内膜组织，在宫腔被覆上皮脱落处和其它部位出现转移灶，当异位灶位于输卵管时，就会导致输卵管梗阻并影响生育能力。

3.手术创伤：如既往有过盆腔手术史或者人工流产术史，可能会损伤输卵管，从而导致输卵管粘连、闭锁而引起输卵管阻塞性不孕。

4.其他因素：如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症等疾病，均可因占位病变压迫输卵管使管腔变窄甚至完全阻塞，进而影响受孕。

二、治疗

1.抗生素类药物：如果是盆腔炎、附件炎引起的输卵管阻塞性不孕，可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等广谱抗生素进行抗感染治疗。

2.雌激素与孕激素联合用药：若经检查发现体内缺乏这两种激素，可在医生指导下应用己烯雌酚片、黄体酮胶囊等药物补充，并联合用药以恢复正常的生理周期，有助于改善症状。

3.中药灌肠：中医认为输卵管阻塞性不孕的发生主要与湿热瘀滞有关，因此可以在专业医师操作下采用清热解毒的中药煎汤保留灌肠，常用方剂为大柴胡汤加减。

4.物理疗法：主要包括微波理疗、超短波治疗仪、离子透入法等方法，通过促进血液循环、加强新陈代谢等方式来帮助患者缓解病情。

5.介入再通术：适用于由慢性输卵管炎、输卵管粘连等因素造成的输卵管近端阻塞性不孕，即在宫腔镜、腹腔镜联合监视下行输卵管通液及再通术，术后应积极给予地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素预防远端积水复发。

6.试管婴儿技术：对于经过综合治疗无效者，可通过辅助生殖技术助孕，具体方式包括体外受精-胚胎移植、配子输卵管内移植等。

日常生活中要注意个人卫生，勤换内衣裤，养成良好的作息习惯，避免熬夜，保持心情舒畅。饮食方面注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物。

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