肾积水是什么原因引起

肾积水的原因较多，按照发生机制可分为梗阻性肾积水和非梗阻性肾积水。按照病因分类可分为先天性肾积水、炎症性肾积水、机械性肾积水、肿瘤性肾积水和其他原因性肾积水等。

一、按发生机制分类

1.梗阻性肾积水：由于尿液排出受阻导致的肾积水，常见原因为前列腺增生、尿路结石、膀胱癌、妇科肿瘤等情况，上述情况发生在输尿管或尿道时可引起肾积水。另外如果双侧肾脏同时受压，比如盆腔内有巨大肿物，或者精索静脉曲张比较严重，此时压迫到两侧输尿管，也会出现梗阻性肾积水。

2.非梗阻性肾积水：由于尿液产生过多超过肾盂的容纳量，或者存在异位血管，使肾盂血管受到挤压而形成的肾积水，称为非梗阻性肾积水。

二、按病因分类

1.先天性肾积水：如膀胱输尿管反流、神经源性膀胱、巨输尿管等，由于解剖异常引起的肾积水称为先天性肾积水。

2.炎症性肾积水：由急性或慢性炎症引起，包括结核、梅毒、细菌感染及免疫系统疾病等，均可造成肾积水的情况。

3.机械性肾积水：由于尿外渗、囊肿、肾下极囊肿等原因造成的肾积水，临床上常见的原因是尿外渗。

4.肿瘤性肾积水：如膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、胆管癌、胰腺癌等，均有可能引起肾积水。

5.其他原因性肾积水：如妊娠期妇女随着孕周增加，逐渐长大的子宫会压迫输尿管，从而影响尿液排出，会出现肾积水的表现。

患者明确诊断为肾积水后，需及时进行治疗，避免延误病情，对于轻度肾积水一般不需要特殊处理，中重度肾积水需要积极寻找原因并给予对症处理，必要时可能还需要手术治疗。如果是梗阻性肾积水，可以遵医嘱使用抗感染药物，如头孢克肟分散片等，如果有泌尿系结石，可以通过体外冲击波碎石进行治疗，而对于非梗阻性肾积水，则应解除尿液产生的因素。

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