早期的肝硬化患者可能没有明显的症状和体征,随着病情的发展可出现一系列并发症。肝硬化的常见病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病等。
一、门脉高压症的表现
1.腹水:是失代偿期肝硬化最常见的并发症之一,主要表现为腹壁张力增加、移动性浊音试验阳性,大量腹水时脐静脉血流减少或消失。
2.食管胃底静脉曲张破裂出血:是比较严重的并发症,常因过劳、饮食不当、情绪紧张等因素诱发,严重者可能会危及生命。
3.脾大与脾功能亢进:多数伴有白细胞和血小板减少,晚期由于广泛的纤维组织增生和玻璃样变,脾脏体积可以缩小。
4.肝外表现:包括蜘蛛痣、肝掌、男性乳房增大等。
二、肝细胞损害的表现
1.乏力、消瘦:由于肝功能受损及营养吸收障碍导致。
2.黄疸:由于胆汁分泌受阻引起。
3.内分泌失调:女性患者可能出现月经不调、闭经等症状。
4.神经系统异常:表现为性格改变、行为异常、睡眠紊乱、记忆力减退等。
5.腹腔积液:液体从胸腔漏入腹腔所致,常为暗黄色液体。
三、假性神经递质合成增多的表现
如扑翼样震颤,即患者双下肢屈曲,双上肢向前伸直,似蜻蜓状,且眼球快速转动,此为一种无目的抽动,是一种比较特征性的体征。
四、门脉高压症和肝功能衰竭的表现
如果合并感染、电解质平衡失调、肝肾综合征等情况,则会出现相应的表现,比如黑便、意识不清、昏迷等。
此外,还可能出现腹壁静脉曲张、结节性肝硬化、肝原性肾病、胆色素结石、肝性脑病等疾病相关的症状。建议及时就诊,在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
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