自身免疫性肝病初期症状是什么

自身免疫性肝病通常包括三种类型，即自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。这三类疾病的早期表现有些相似，如乏力、食欲不振等，但具体的临床表现存在差异。

一、共同点

1.乏力：由于肝脏功能受损或胆道阻塞等原因，患者会出现全身乏力的症状，表现为不爱活动、容易疲劳等。

2.厌食、腹胀：由于肝脏损伤导致消化功能下降，可出现食欲减退、恶心等症状，并且由于消化不良引起腹部饱胀感。

3.黄疸：如果患者的病情比较严重，会导致胆红素代谢异常，从而引发皮肤以及巩膜的黄染现象。

4.发热：若患者并发感染，可能会伴随有低热、寒战等情况发生。

5.其他：部分患者还会伴有关节疼痛、皮疹、静脉曲张、水肿、瘀斑、蛋白尿、男性乳房发育症、闭经等症状。

二、不同点

1.自身免疫性肝炎：多数患者无明显症状，少数患者以不明原因的肝大、右上腹隐痛为首发表现。随病情进展可能出现黄疸、瘙痒、脾脏肿大及结缔组织增生性病变等。

2.原发性胆汁性肝硬化：主要表现为呈进行性、反复发作的复发性右上腹剧烈绞痛，可能与胆囊收缩素受体激动剂激活胆囊平滑肌有关，也可伴发胆总管结石。

3.原发性硬化性胆管炎：早期常无自觉症状，仅在体检时发现碱性磷酸酶(ALP)活性增高而被确诊，晚期则以反复发作的胆管炎为主，表现为发热、畏冷、寒战、黄疸、瘙痒、右上腹或者背部疼痛等。

自身免疫性肝病属于慢性疾病，一般不能彻底治愈，需要长期治疗。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如泼尼松、地塞米松等。同时还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物。

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