如何判断是否患有腰肌劳损,主要依据病史、临床表现以及辅助检查进行诊断。如果患者出现腰部酸痛等不适症状,建议尽早就诊骨科或脊柱外科门诊,在专业医生指导下进行治疗。
1.病史:通常为长期慢性积累性损伤,如长时间坐着工作或者经常弯腰持重劳动,既往可存在急性腰扭伤而未及时纠正,过度体育锻炼诱发的腰部疼痛等。在劳累、受凉等因素影响下可以诱发症状复发,导致腰部活动受限并伴有明显的疼痛感。
2.临床表现:主要是以慢性、反复发作的腰部胀痛、酸痛为主,并且有反复发作的历史,尤其是在着凉或者劳累之后症状加重,休息后症状有所缓解。查体发现局部压痛明显,肌肉僵硬、紧张,触摸时有发皱感,叩击时可诱发疼痛反应。由于腰部肌肉持续痉挛紧张,还容易发生附着部位的微小骨折,甚至发生撕裂样剧痛等症状。
3.辅助检查:影像学检查方面主要包括CT扫描和核磁共振检查,能够显示病变位置和范围,还可以观察是否存在神经压迫的情况。实验室检查方面包括血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、红细胞沉降率等指标,排除其他疾病引起的类似症状。另外还可以通过肌电图检查明确是否存在坐骨神经损害的问题,也可以对病情做出辅助判断。
腰肌劳损属于一种无菌性炎症,与退变老化也有一定关系,因此平时应注意避免以上危险因素,防止产生进一步加重。确诊腰肌劳损需要积极进行综合治疗,包括制动休息、牵引按摩、热敷固定、药物消炎等。
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