睾丸是男性的生殖器官之一,如果出现异常表现,如肿胀、变硬等,可能提示存在睾丸肿瘤。临床上根据病理学不同,将睾丸癌分为精原细胞瘤、非精原细胞瘤和特殊类型的睾丸肿瘤。
一、按照病理学分类
1.精原细胞瘤:占睾丸肿瘤的40%-50%,为良性疾病,但有恶变倾向,在显微镜下可见典型的特征性变化,即细胞核大而圆形或卵圆形,形态规则,核仁明显,质膜不完整,胞浆丰富,呈均匀淡染蓝色,且排列成栅状,与正常组织无异型性改变。此类患者预后较好,手术治疗效果较理想。
2.非精原细胞瘤:约占30%,包括胚胎癌、绒毛膜上皮癌、畸胎瘤及混合癌,其中以胚胎癌最为常见,其恶性程度较高,进展迅速,容易发生转移,预后较差。
3.其他类型:还有约20%左右的肿瘤不能归类,称为“未知类型”睾丸肿瘤。
二、按照分化程度分类
1.高分化:通常情况下,睾丸肿瘤细胞与正常的生精细胞相似度在90%以上,一般认为该种情况属于高分化的睾丸肿瘤,生长速度相对较慢,患者的生存期较长,预后相对较好。
2.中分化:睾丸肿瘤细胞与正常的精子细胞相似度在60%-90%,介于两者之间的则被称为中分化的睾丸肿瘤,此时期的睾丸肿瘤发展较快,但是对化疗药物比较敏感,因此患者的生存时间也比低分化的睾丸肿瘤长一些。
3.低分化:睾丸肿瘤细胞与正常的精子细胞相似度低于60%,此时的睾丸肿瘤恶性程度较高,病情发展迅速,易发生远处转移,而且对放疗以及化疗都不太敏感,所以患者的平均寿命会缩短很多。
对于睾丸部位出现了不适症状的人群,建议到医院泌尿外科就诊,完善相关检查明确诊断,再遵医嘱进行针对性处理。
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