谷丙转氨酶主要分布在肝脏,是反映肝细胞损伤的灵敏指标。正常情况下血清中谷丙转氨酶为0-40 U/L,而谷丙转氨酶84U/L属于轻度升高,可能是非疾病因素导致,也可能是病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、药物性肝损伤等疾病因素引起。
一、非疾病因素
饮酒后会导致体内谷氨酸和天冬氨酸比值增高,影响到谷氨酰转移酶活性,出现谷丙转氨酶数值偏高的现象。另外,剧烈运动或过度劳累也可导致肌肉组织代谢增加,产生大量乳酸堆积在肝脏内可干扰谷丙转氨酶活性,从而造成谷丙转氨酶84U/L的现象。上述情况都属于生理现象,一般不需要特殊治疗,通过调整饮食习惯及生活作息即可恢复正常。
二、疾病因素
1.病毒性肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等,由于炎症刺激会使肝细胞受损,导致肝功能异常,出现谷丙转氨酶84U/L的情况。患者应卧床休息,给予高蛋白、低脂肪、高维生素的食物,并进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有利巴韦林片、恩替卡韦胶囊等。
2.酒精性脂肪肝:长期过量饮酒者,因肝细胞内脂肪沉积过多,可能会影响肝功能,出现谷丙转氨酶84U/L的结果。此类患者需要戒酒,如果症状较严重,可以使用护肝药物进行治疗,比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.药物性肝损伤:若患者本身存在肝病,应用部分药物时可能会加重对肝脏的损害,使肝细胞受到损伤,导致谷丙转氨酶明显升高至84U/L。此时需立即停用相关药物,并及时就诊,在医生指导下更换其他药物继续治疗。
此外,还可能与胆道疾病有关,当发生胆管梗阻时,胆汁淤积无法排出,会对肝功能造成一定影响,进而表现为谷丙转氨酶84U/L。此时建议积极进行手术疏通,避免病情进一步发展。
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