慢性上颌窦炎可采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服抗生素、黏液溶解剂、鼻内神经阻断治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日清洁鼻腔,减少炎症分泌物及病原体。适用于有大量粘稠分泌物或难以清除的患者,可稀释分泌物易于排出。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
通过抑制局部免疫反应和减少黏膜水肿来缓解症状,如氟替卡松、丙酸倍他米松等。主要针对长期存在且伴有持续性症状的患者,能有效控制病情。
3.短程口服抗生素
在医生指导下选择合适的口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂等,通常为5-7天疗程。对于急性发作或存在感染迹象时使用。不宜长时间使用以免产生耐药性。
4.黏液溶解剂
可以促进呼吸道分泌物变薄从而易于咳出,例如氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片等。当患者存在痰多且难以咳出的情况时,可服用上述药物以改善症状。
5.鼻内神经阻断
通过手术切断或缩小上颌窦区域的神经纤维,减少炎症刺激,常见术式包括三叉神经撕脱术、翼管神经撕脱术等。适合反复发作且常规药物治疗无效的慢性上颌窦炎患者。
慢性上颌窦炎患者应避免接触过敏原,保持室内空气清新,并定期进行体育锻炼,增强机体免疫力。
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