睾丸癌痛吗

睾丸偶尔出现胀痛或割裂样疼痛，可能是由于生理性原因导致。若长期、反复出现睾丸部位的隐痛不适，则可能与睾丸癌有关，此时患者会感觉较为明显。建议怀疑患有睾丸癌时及时就医明确诊断，并进行积极治疗。

一、生理情况

如果在劳累后或者久坐的情况下，突然站起会导致阴囊周围静脉回流不畅，从而引起睾丸胀痛的症状。另外，在寒冷刺激下，如冬天穿的衣服较少，可能会使阴囊皮肤收缩，影响睾丸血液循环而造成胀痛。上述症状一般为偶发且持续时间较短，无需特殊处理可自行缓解。

二、病理情况

1.炎症：常见于附睾炎和睾丸炎，炎症因子刺激会引起睾丸局部肿胀及隐痛不适，严重者还会伴有发热等全身感染症状。通过血常规检查可见白细胞升高以及睾丸超声检查可见附睾、睾丸弥漫性增大，可以口服抗生素药物，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗炎治疗。

2.精索静脉曲张：精索静脉曲张是男性青壮年常见的泌尿生殖系统疾病之一，左侧多见，主要因为静脉瓣膜功能差加上静脉回流障碍所形成。轻度精索静脉曲张通常没有临床症状，中重度精索静脉曲张则会影响精子质量，进而影响生育能力，甚至会出现患侧阴囊隐痛不适的情况。可以通过精索静脉造影明确诊断，对于病情比较严重的患者需要行手术治疗，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

3.睾丸扭转：是指支配睾丸的精索发生扭转，进而阻断了睾丸的血液供应，引起睾丸缺血坏死，表现为一侧睾丸剧烈疼痛，而且呈阵发性加剧。通过阴囊彩超检查可以发现睾丸血供减少，通过彩色多普勒超声检查还可以测量睾丸动脉的阻力指数来判断是否发生了睾丸扭转。一旦确诊应尽早行手法复位固定治疗，必要时需行睾丸切除术。

4.其他因素：如睾丸肿瘤，当睾丸内存在肿瘤组织并逐渐长大，会对睾丸产生压迫作用，进而引起睾丸隐痛不适，随着肿瘤体积的不断增大，还会有阴囊异常肿大现象。通过做阴囊CT检查可以初步判定，同时还需要抽血化验PSA(前列腺特异性抗原)以及前列腺彩超检查明确诊断。对于良性肿瘤可以将病灶完整剔除，而对于恶性肿瘤则需要扩大范围清扫淋巴结，再配合放疗、化疗等综合治疗。

因此，睾丸偶尔出现隐痛不适的原因有很多，不能仅凭这一表现就确定为睾丸癌，但若是长时间无诱因地出现隐痛不适，应及时到医院就诊，以免延误病情。

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